Nous avons deux reins MAIS une seule et même fonction rénale. Le rôle du rein est l’épuration du sang, l’élimination de l’eau, le contrôle de la tension, la minéralisation osseuse, la formation des globules rouges, …
La maladie rénale
Quand les reins fonctionnent moins bien, ceci est initialement silencieux mais peut retentir sur tout l’organisme :
- L’eau et le sel ne sont plus éliminés correctement, ce qui peut provoquer des œdèmes et un essoufflement.
- Les toxines s’éliminent moins bien, pouvant provoquer fatigue, nausées, perte d’appétit, insomnies, démangeaisons, crises de goutte, …
- Mais aussi anémie, hypertension, déminéralisation osseuse, etc.
La fonction rénale est surveillée en procédant à des analyses biologiques complémentaires :
- L’analyse d’urine avec recherche de protéines (albumines), de sang.
- La prise de sang avec un dosage de la créatinine qui permet de calculer la capacité de filtration du rein, appelé Débit de Filtration Glomérulaire (DFG).
En France, près de 3 millions de personnes sont touchées par les maladies rénales.
Les différents stades de l’insuffisance rénale
Plusieurs stades d’insuffisance rénale sont distingués, et le dernier stade d’évolution est l’insuffisance rénale chronique terminale, lorsque les reins ne sont plus capables d’assurer leur rôle de filtre et d’épuration du sang.
Stades IRC | Débit Filtration Glomérulaire | Définition |
---|---|---|
1 | ≥ 90 ml/min | Atteinte rénale sans insuffisance rénale * |
2 | 60-89 ml/min | Atteinte rénale débutante * |
3A | 45-59 ml/min | Insuffisance rénale modérée |
3B | 30-44 ml/min | Insuffisance rénale modérée |
4 | 15-29 ml/min | Insuffisance rénale sévère |
5 | < 15 ml/min | Insuffisance rénale terminale |
La maladie rénale chronique (MRC) touche plus de 10 % de la population française.
Sur les 89 700 personnes touchées par l’insuffisance rénale chronique terminale, 45 % d’entre elles bénéficient d’une greffe de rein, et 55 % sont dialysées (Rapport REIN 2018).
Cependant, la transplantation rénale n’est pas possible chez tous les patients (hyper immunisation, chirurgie compliquée…).